新闻资讯 结核病学 公共咨询 结核病病人如何向主治医师叙述病史

结核病病人如何向主治医师叙述病史

2019-10-16 10:57:32

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在结核科门诊就医时,向医生叙述结核病病史通常有两个方面的内容。


1.怀疑有肺结核病时:


(1)发病时间、症状及病情的演变经过。

(2)本次就诊前的诊断和治疗情况。

(3)是否合并其它疾病,特别是风湿病和糖尿病。

(4)有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况,如职业、劳动条件及生活状况等。


2.已知肺结核病患者:


(1)主动向医生叙述患病经过。

(2)作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。

(3)详述治疗情况,包括药物名称,剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情,估计疗效和预后,选择合理药物并制定有效化疗方案。


为什么要作痰液检查?


当你怀疑有肺结核就诊时,首先要进行胸部透视,医生若发现你的肺内有异常阴影,就会给你作痰液检查。查痰,就是用显微镜查找结核杆菌,痰内一旦发现结核菌,肺结核的诊断便可确定,查痰是诊断肺结核,发现传染源最准确的方法。另外,病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰,用以考核和评价治疗效果。痰菌阳性病人疗程结束后,连续三次查痰阴性为肺结核治愈。


如何正确留取痰标本?


查痰如此重要,因此结核病病人还应掌握正确的留痰方法,否则将会直接影响痰检结果。正确的留痰方法是,在留痰之前先用清水漱口数次,以清除口腔内的食物残渣及部分杂菌。留取的痰应是用力咳嗽后自气管内咳出的痰,然后盛于痰盒内送检.不要将唾液或鼻涕吐入痰盒,以免影响查痰结果。初次就诊需查痰者,医生要求送三个痰标本:


〈1〉即时痰:就诊当时咳出的痰,

〈2〉夜间痰:前一天晚间咳出的痰,

〈3〉清晨痰:起床后深咳吐出的痰,其中以清晨第一次咳出的痰效果最好。


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